Местная иммунокоррегирующая и противовоспалительная терапия заболеваний пародонта линиментом 5% ЦИКЛОФЕРОНА
Доцент кафедры ВМедА челюстно - лицевой хирургии и стоматологии, к. м. н.
Ковалевский А.М.
Скачать: pdf. 0.03 Гб
Местная иммунокоррекция - перспективное направление в современной пародонтологии.
Известно, что при воспалительных заболеваниях пародонта происходят изменения показателей местного иммунитета полости
рта (Булакова А.И., 2002; Иванова А.А. и соавт., 1997, Левин М.Я. и соавт., 1999; Свирина А.И., Антонова И.Н., 2003;
Цепов Л.М. и соавт., 2005; Lally E., 1980; Wang H.W., Eberzole G., 1992 и др.).
Проведение многоцентрового плацебо-контролируемого исследования (на кафедре госпитальной терапевтической стоматологии МГМСУ, в клинике челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ВМедА, отделении пародонтологии ЦНИИС, кафедрах терапевтической и хирургической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова, СПбМАПО, кафедре хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии СГМУ, ГИУВ МО РФ) выявило высокую эффективность применения при пародонтите линимента 5% циклоферона - предназначенной для местного использования лекарственной формы циклоферона - индуктора эндогенного интерферона. В состав препарата входит также антисептик катапол в концентрации 0,1%.
Установлено, что препарат обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным действием, антибактериальными свойствами. На сегодняшний день
линимент 5% циклоферона является единственным известным средством, нормализующим уровень гамма - интерферона в жидкости зубодесневых карманов, чего не удается добиться традиционными методами лечения пародонтита (Беляева О.В., Кеворков Н.Н., 2002).
При этом
отмечается также снижение уровней ИЛ-8 и ИЛ-4. Таким образом, непродуктивный Tx2 тип воспаления у больных пародонтитом
сменяется под влиянием местного лечения линиментом 5% циклоферона продуктивным Tx1 ответом.
Проведение местной иммунокоррекции возможно на любом этапе лечения генерализованного пародонтита - как в предоперационном, так и
в послеоперационном периоде, а также в ходе лечения, поддерживающего ремиссию заболевания.
Следует подчеркнуть, что при этом не требуется сложное и дорогое иммунологическое обследование.
Рекомендуется назначать аппликации линимента 5% циклоферона на область поражения
2 раза в сутки по 20 минут с интервалом 10 - 12 часов в течение 14 дней.
Учитывая доказанное ранее отчетливо выраженное противовирусное действие циклоферона, целесообразно применение линимента 5% циклоферона в лечении вирусных заболеваний полости рта, красной
каймы губ и кожи лица (рецидивирующего герпеса, опоясывающего лишая, ветряной оспы и др.) по той же схеме.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Беляева О.В., Кеворков Н.Н. Влияние комплексной терапии на показатели местного иммунитета больных
пародонтитом//Цитокины и воспаление. - 2002. Т. 2, №4. - С. 48-54.
2. Булгакова А. И. Изменения показателей местного иммунитета десны и ротовой полости больных при лечении
хронического пародонтита // Пародонтология. - 2002. - С.55-59.
3. Иванова А.А., Морозова М.М., Буренкова Л.К. Изменения основных показателей основного и местного иммунного
статуса у больных с воспалительными заболеваниями пародонта / Перспективы развития современной стоматологии:
проблемы уральского региона. - Конф. стоматологов. - Екатеринбург, 1997. - С.89-91.
4. Левин М.Я., Орехова Л.Ю., Антонова И.Н., Софронов Б.Н. Иммунологические показатели слюны и крови при
воспалительных заболеваниях тканей пародонта // Пародонтология. - 1999. - №2. - С.10-13.
5. Свирина А.И. Антонова И.Н. Воспалительные заболевания пародонта у юных спортсменов: значение гормональных
сдвигов и местной иммунной защиты ротовой полости // Пародонтология. - 2003. - ;2. - С.75-78.
6. Цепов Л.М., Орехова Л.Ю., Николаев А.И., Михеева Е.А. Факторы местной резистентности и иммунологической
реактивности полости рта. Способы их клинико-лабораторной оценки (обзор литературы). Часть II // Пародонтология. - 2005.
- №3. - С.3-9.
7. Lally E. Local immunoglobulin synthesis in periodontal disease // J.Periodont. Res. - 1980. -Vol.15 - P.159-164.
8. Wang H.W. Eberzole G. Salivatory IgA response in periodontal disease: a case report //
Immunol. Infect. Dis. - 1992. - №2. - P.19-28.